Paralisia facial periférica: O que é, causas, sintomas e tratamento

A Paralisia Facial Periférica é uma condição onde ocorre paralisia dos músculos de um lado do rosto. Isso acontece porque se tem uma lesão, inchaço ou infecção do nervo facial. O nervo facial é responsável por controlar os movimentos faciais, como o por exemplo o sorriso, fechar os olhos, enrugar a testa e muitas outras expressões. Apesar de ser uma condição assustadora no início, na maioria dos casos é possível uma recuperação completa desde que respeitando o tratamento recomendado.

Quais são as causas da Paralisia Facial Periférica?

Atualmente já se sabe que em muitos casos onde ocorre a paralisia do nervo facial, há uma infecção do mesmo pelo vírus da Herpes Simples. Além disso, traumas (principalmente após cirurgias) podem também causar lesões no nervo. Quando a causa desse comprometimento nervoso não é definida, a paralisia passa a ser denominada Paralisia de Bell. A paralisia de Bell pode ocorrer em pessoas de qualquer idade, mas é mais comum próximo dos 40 anos de idade.

Quais os sintomas?

Os sintomas evoluem rápido em poucos dias e podem incluir:

• Fraqueza ou paralisia de um lado do rosto: lábio, sobrancelha e bochecha caídos;

• Dificuldade para fechar o olho do lado afetado;

• Dificuldade de sentir o sabor dos alimentos e na produção de saliva ou lágrimas;

• Sensibilidade aumentada ao som em um dos ouvidos;

É importante levar em consideração que esses sintomas podem ser confundidos com um AVC. Dessa forma, se você apresentar qualquer um desses sintomas deve procurar um médico.

Imagem ilustrativa. Sinais: Dificuldade de fechar o olho e subir a sobrancelha; lábio caído; e bochecha em ''saco''.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é realizado por um médico que avalia os sintomas e faz um exame neurológico detalhado. Exames complementares podem ser solicitados para descartar outras causas de paralisia facial, como AVC ou tumores.

Qual o tratamento para Paralisia Facial Periférica?

O tratamento geralmente inclui:

• Manejo médico conforme a origem, podendo incluir tratamento medicamentoso (anti-inflamatórios, antivirais ou outros) ou cirúrgico, em casos específicos;

• Proteção do olho para evitar ressecamento e lesões (colírios e oclusão ocular);

• Fisioterapia facial especializada, que ajuda a recuperar o movimento dos músculos afetados, além de prevenir sequelas da paralisia.

Como a fisioterapia pode atuar na Paralisia Facial?

A fisioterapia dispõe de várias técnicas que colaboram na recuperação do rosto paralisado. Algumas dessas técnicas são:

• Terapia manual;

• Laserterapia;

• Bandagem funcional;

• Cinesioterapia;

E a recuperação?

A maioria das pessoas apresenta melhora significativa dentro de semanas a meses, conforme ocorre a recuperação do nervo. A melhora dos movimentos faciais varia conforme a gravidade de cada caso. No entanto, é fundamental iniciar o tratamento o quanto antes para melhores resultados.

Referências: 

Murthy J, Saxena AB. Bell's palsy: Treatment guidelines. Ann Indian Acad Neurol 2011;14:70-2 Acesso em 01/06/2025.

Academia Americana de Oftalmologia. O que é Paralisia de Bell? ( https://www.aao.org/eye-health/diseases/bells-palsy )  Acesso em 01/06/2025.

https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/cranial-nerve-disorders/bell-palsy  Acesso em 01/06/2025.